littlenain

大部分選擇正顎手術的人是因為暴牙、戽斗或齒顎歪斜實施矯正，術前術後的外觀變化差異會很大。

所以手術說明書特別提及要做好心理建設，因為手術完就是一個全新的你了，也許大家會認不出你來，你要學會接受別人對你的評價，我相信除了有瑕疵的手術外，大部分的評價都是好的。

但我有看過後悔手術的心得，作者本人是業務，大家都喜歡（習慣）術前的樣子（戽斗），術後人緣反而變差，業績下降；也有術後臉看起來變和諧，沒有術前來的威嚴、銳利（戽斗看起來比較兇），同事對他的態度變很不尊重。以上案例都是少數，我相信大部分的人對於正顎這件事的看法都是正向的。

我矯正的問題：上下顎歪斜跟戽斗。一直以來都以為戽斗就是下顎凸出，但是手術跟矯正醫生皆說我的下顎沒有凸出，反而是中臉凹陷（頭一次聽到），導致下顎看起來凸出（反正也叫戽斗）。

我的臉很瘦，甚至還凹進去，每次回南部阿嬤都扶著我的臉說：阿孫你是不是吃不好啊~臉怎麼瘦成這樣。長輩都覺得這樣沒有福氣，要我多吃ㄧ點，反而認為以前60kg的臉比較好看。一般人都會覺得臉越瘦越小越好，但是我只要瘦一點點就會表現在臉上，導致臉越來越凹，我本身不喜歡，因為我覺得這種臉是歹命相，我也希望我不要胖身體胖臉就好，試過很多種方法，但是真的很難避免，因為這是骨頭的關係。我姑姑跟妹妹也有輕微戽斗，所以讓我相信戽斗是會遺傳，剛好我們家基因都表現在女生這邊。

正顎手術會發生的事：

暴牙：

上顎後推，牙根縮到鼻下，鼻子變挺。很多只戴矯正器的矯正的人，都有鼻子有變挺的跡象→這些是我在網路上看到的，我不是因為這個問題矯正，所以不是醫生跟我說的，參考就好，請call me鍵盤牙醫師 。

戽斗：

1.上顎前推，產生朝天鼻（幾乎都會），臉會比較飽滿，另外鼻翼會變寬，為了避免寬過頭，會在鼻子附近的肌肉縫幾針，復原後鼻子大概會變寬0.2~03cm左右，一般目視看不出來。

2.下顎後推，縮小呼吸道寬度，必須要審慎評估。

3.眼睛變大，並不是順便割雙眼皮的關係，是因為以前的視覺會放在凸出的下顎，術後凸下巴不見，視覺會上移到眼睛，看起來就變大了。

下顎歪斜：

1.變正，好廢話的廢話 。

2.因為臉部肌肉原本適應的是術前的骨頭位置，手術後肌肉會想把骨頭拉回去以前歪的位置，所以手術中會將骨頭往歪的反方向多放0.2~0.3cm，預留給肌肉拉的空間。通常矯正醫師術後會搭配橡皮筋的拉力來跟臉部肌肉抗衡，大概要半年的時間才會對中　。

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

  

術前下顎歪斜，嘴角一高一低，永遠看起來都在不爽，眼睛一高一低，看的見鼻孔。

術後眼睛還是一高一低，仍看的見鼻孔，鼻子變寬一點點，無朝天鼻，右邊臉消腫較慢。

我本來下顎也要後推，但是最後林醫師評估我的呼吸道寬度過窄，可能再推進去我就吸不到空氣了（我猜的），所以最後決定只把上顎前推（0.5cm）跟矯正下顎歪斜。手術前我就有跟醫生溝通我不要朝天鼻，我非常在意，如果變的更醜，我寧願不要矯正。

矯正的許醫師說：上顎前推的人沒辦法避免，但是可以幫我在鼻子兩側墊骨頭解決這樣臉看起來也會比較飽滿。

手術的林醫生說：我有辦法。什麼辦法我不知道，但最後沒有墊骨頭、沒有朝天鼻也解決臉凹的問題。

  

術後第16天照（牙齒顏色因為假牙所以不一樣，請忽略），門牙本來就沒有對中線且偏左，下顎故意放偏右（術前偏左），上下中線大約差0.3cm，現在術後40幾天差0.2cm（上下離中間對齊線各0.1cm）。

術後ㄧ個月回診許醫師邊看邊頻頻點頭（我想他的意思是很滿意），他說通常下顎歪斜患者在手術後必須要用綁橡皮筋，因為肌肉會想把骨頭拉回術前位置，綁橡皮筋是為了跟肌肉作抗衡。但是我並沒有快速歪回去，狀況比較理想，接著就等半年後它慢慢放回去。隔天換林醫師回診，他的評語是：讚喔！ 我想手術到這邊都還算成功吧。

目前我很滿意我的臉，因為我可以"對稱"的笑了（嘴角一起上揚喔），我這是我期盼好久好久的事。

以前因為骨頭跟肌肉的關係，笑的時候嘴巴永遠都是歪的（左邊嘴角肌肉牽不起來），不笑的時候有一個嘴角永遠會下垂，看起來就是老娘不爽的樣子，所以我很討厭照相，因為看到照片裡的歪嘴我很自卑，曾經有一個同學扶住我的額頭跟下巴，想要把它掰正，這對我來說是很受傷的一件事啊～加上我又單眼皮，看起來會很兇，不認識的經常說我臉臭，不好相處。公司有一個學長因為覺得我很兇，很怕我，所以拒絕跟我共事，但事實上我覺得他更兇我更怕他阿～因此我心靈受創好一陣子。

我覺得術前術後改變並不大，除了歪→正，臉變長，比較願意面對鏡頭（拍照）之外，最大的差別是變的喜歡笑（以前微笑人家都不覺得我有笑，真悲哀）。現在我也越來越像我媽跟我弟了（咦？好像本來應該就這樣），手術前後差異大不大，變的漂不漂亮是另外一回事，但是對自己感到有自信，這才是真的值得 。